1. В Минске заметили эксклюзивный внедорожник с клиренсом полметра и ценой почти полмиллиона евро
  2. Власти смогут вводить ограничения и запреты по валютному рынку. Среди причин — падение рубля
  3. Как сейчас выглядит ТРЦ Minsk City Mall, который строится в районе вокзала
  4. США возобновляют санкции против «Белнефтехима» и еще 8 белорусских госпредприятий
  5. «Гиря для важных государственных компаний». США возобновили санкции — каким будет эффект
  6. «После первой операции Максим все время плакал». История Татьяны и ее сына, которому удлиняют ноги
  7. Как власть услышала народ — и решила отомстить, суетливо и неразборчиво
  8. Названы имена 14 бойцов, освобождавших Беларусь. Проверьте, нет ли среди них ваших родственников
  9. Врач-инфекционист рассказал, чем отличается третья волна коронавируса и когда ждать пик заболеваемости
  10. Предложение выросло на 30%. А цены? Что сейчас происходит на рынке аренды квартир в Минске
  11. Макей: Мы хотели бы иметь ясность, в каком статусе госпожа назначенный посол намерена работать в Беларуси
  12. Зеленский предложил Путину встретиться на Донбассе
  13. Мингорсуд оставил в силе приговор Катерине Борисевич по делу о «ноль промилле» — 19 мая она должна выйти на свободу
  14. От жены водителя Чижа до авторитета. Среди кредиторов «Трайпла» нашлись интересные персоны
  15. Белорусы жалуются на задержку пенсий и пособий. В Минтруда пояснили, в чем дело
  16. В Совбезе говорят о десятках военных учений у границ Беларуси. Разбираемся, в чем дело
  17. В Минске появится еще одна служба каршеринга. И вот кто это будет
  18. Магазины «Домашний» приказали долго жить
  19. Ограничения по валюте, будет ли эффект от санкций и «сутки» за привет — все за вчера
  20. Водитель автобуса передал пассажирам по громкой связи «привет от политзаключенных». Итог: 15 суток
  21. Многодетная семья всего за год переехала из «двушки» в свой дом. Вот их история и все расчеты
  22. В Беларуси запретили продажу популярного печенья, которое было во многих магазинах. Что с ним не так
  23. «Это касается каждого». Врач — о симптомах и профилактике остеохондроза
  24. Водители никак не хотели уступить друг другу и устроили две аварии. Видео дорожного конфликта
  25. «Вы не понимаете, что у вас свобода». Семеро немцев хотят перебраться в Беларусь: тут нет локдауна
  26. Их фура — их дом на колесах: как работает семья дальнобойщиков из Пинска, где жена — королева красоты
  27. Сколько получает, где хранит и как тратит. Как работает Фонд соцзащиты, из которого платят пенсии
  28. Вот что Apple показала на своей первой презентации года
  29. Перестал выходить на связь бывший следователь СК Евгений Юшкевич. Он в СИЗО КГБ
  30. Суперлиги пока не будет. Большинство клубов отказалось от участия


фотоРоссияне в ужасе: девушек, способных забеременеть без проблем, почти не осталось. Всего 6 процентов старшеклассниц врачи признают абсолютно здоровыми, у остальных проблемы настолько серьезны, что через 5 — 7 лет, когда придет время рожать, никакие выплаты и пособия не заставят их это сделать. Они просто не смогут. По мнению главного внештатного подросткового гинеколога Минска Оксаны Кудиной, пусть и не так остро, но этот вопрос стоит во всем мире. И особенно в странах СНГ. Общая численность населения тает, а доля девочек-подростков, которым здоровье позволит повернуть демографические процессы вспять, в национальном "репродуктивном резерве" минимальна. Почему?

— Сразу оговорюсь: на состояние репродуктивного здоровья влияет множество факторов, одно перечисление которых займет газетную полосу. Современные дети быстрее взрослеют и быстрее черпают информацию извне, не всегда только полезную. В результате по сексуальной информированности наши подростки как минимум на пятилетку опережают поколение 50 — 60-х годов прошлого века. Ведь если их бабушки и дедушки вступали в интимную жизнь в среднем в 19 — 20 лет, то их внуки — в 14 — 16. С одной стороны, общество само спровоцировало эту проблему доступностью информации, сексуальной раскрепощенностью постперестроечной эпохи. Но раз уж это случилось, не надо прятать голову в песок. Нужно учить молодежь правильным и безопасным сексуальным отношениям, учить уважать и любить партнера, учить грамотной контрацепции. А с другой стороны, я часто слышу в прессе, в передачах по радио и телевидению посыл: все в жизни можно предупредить и очень редко — мысль о том, что нужно беречь себя для первой настоящей любви.

Кстати

Среднестатистическая москвичка начинает половую жизнь в 14,6 года, причем каждая вторая в самую первую ночь любви не предпринимает никаких мер, чтобы защититься от половых инфекций, ВИЧ и нежелательной беременности. В Санкт-Петербурге у 68% опрошенных первый половой контакт произошел либо под влиянием алкоголя или наркотиков, либо в результате насилия. Такая ранняя сексуальность, с точки зрения сексологов и психологов, — следствие одиночества и дома, и в школе.

— Оксана Леонидовна, если сегодня все подростки такие информированные, помогает ли им это избежать опасностей "взрослой" жизни — инфекций и абортов?

— Что касается инфекций, передающихся половым путем (гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса, папилломавирусного поражения гениталий), то, к сожалению, их распространенность в подростковой среде растет. Беда в том, что иногда они протекают скрыто, а "бьют" по репродуктивной системе уже в зрелом возрасте. А вот по абортам, к счастью, с 2002 года есть положительная динамика и по Минску, и по стране в целом. В среднем сегодня в Беларуси из 1.000 девушек до 19 лет беременность прерывают 16 и лишь три до 18 лет из 1.000 — по Минску. Случаи абортов до 15 лет вообще единичны. Этот хороший европейский показатель — результат слаженной работы многих звеньев и структур. Как известно, даже у взрослых женщин более 50 процентов прерываний беременности заканчиваются осложнениями, что уж говорить о подростках! Кстати, для них во многих клиниках действует специальная программа по психологической и медицинской реабилитации после абортов.

— Какие же тогда главные проблемы у белорусских девушек-подростков?

— До 60 процентов из них имеют гинекологические заболевания, причем у девочек, живущих половой жизнью, мы диагностируем их гораздо чаще. Если исключить осложнения от абортов, родов и венерических заболеваний, то корни всех остальных бед можно проследить с детства. И что же мы видим? В 85 процентах случаев главной проблемой девочек до 14 лет являются воспалительные заболевания половых органов. Затем, после 16, на первый план выходят маточные кровотечения, нарушения цикла и отсутствие месячных.

Кстати

Как показали исследования в России, виновником маточного кровотечения у 97 процентов девочек является стресс. В школе или дома. Причем сами девочки стресс даже не замечают, для них это обычная жизнь.

— Что интересно, если в 80 — 90 годах XX века гинекологи говорили о более раннем начале менструальной функции — в 11 лет, то сейчас этот возраст сдвигается к 14,5 года. Конечно, все индивидуально. Но свою роль играют и особенности питания, режима дня. Девочки, склонные к полноте, ведущие малоподвижный образ жизни, спящие "в компании включенного телевизора", обычно в половом смысле развиваются раньше — это установленный наукой факт. Маловесные, плохо и неправильно питающиеся дети, мало бывающие на воздухе — напротив, созревают позже. Но в целом школьница, у которой взросление и становление репродуктивной функции протекает нормально, — скорее, исключение, чем правило. Ведь доходит до того, что девушки впервые обращаются к гинекологу в 18 лет с жалобами на отсутствие месячных. А при обследовании мы обнаруживаем врожденный порок развития, отсутствие половых органов, генетические нарушения. Кроме того, нередко выявляем и заболевания других систем, эндокринные сбои. Скажу проще — любое неблагополучие в девичьем организме отражается на менструальной функции.

Кстати

По словам руководителя отделения гинекологии детского и юношеского возраста Национального центра акушерства, гинекологии и педиатрии, профессора Елены Уваровой, можно уже говорить о "профзаболеваниях" среди девочек-спортсменок. У балерин — это аменорея на фоне строгой диеты при повышенных физических нагрузках. У спортсменок — нарушения цикла (чтобы "критические дни" не совпали с соревнованиями, девушкам в специальный витаминный комплекс добавляют гормональные препараты, отодвигающие месячные). У гимнасток — недоразвитие матки из-за частых ударов по нижним отделам живота при упражнениях на брусьях и перекладине. У фигуристок — инфекции, передаваемые половым путем, воспаления половых органов.

— Какие модные поветрия наиболее вредны будущей маме?

— Мода на худобу. Конечно, избыточная масса тела — это плохо, но и страстное желание похудеть — чрезвычайно опасно. Наши подростки стремятся к нереальным образам с глянцевых обложек. В результате мы сталкиваемся с искусственным дефицитом массы тела. А это в 90 случаях из 100 приводит к развитию нерегулярных месячных, вторичных аменорей, угасанию менструальной функции и к тяжелым психическим расстройствам. Работать с такими подростками очень сложно: они наотрез отказываются питаться нормально и уменьшить физическую нагрузку. В моей практике были случаи, когда даже длительное лечение совместно с психиатром так и не дало никакого результата. Некоторые мамы думают, будто нерегулярные менструации — это мелочь, что детский организм сам отстроится. Между тем это чревато нарушением процесса овуляции в яичниках, что, в свою очередь, может аукнуться различными осложнениями — от кровотечений до бесплодия в будущем. Кроме того, при дисфункции яичников, как правило, нарушается нормальный гормональный фон, а это уже фактор риска миомы матки, эндометриоза, мастопатии, злокачественных опухолей молочных желез.

Кстати

Выявить дефицит массы тела можно по такой формуле: от величины роста надо вычесть 114. Разность будет представлять минимальную величину веса. Например, у девочки с ростом 165 см минимальная масса тела может быть равной 51 кг.

— Чем может помочь дочке мама?

— Если говорить о самых младших, то, увы, некоторые мамы имеют самые смутные представления о гигиене девочек. Долго держат ребенка в памперсах, используют полусинтетическое белье, антибактериальное мыло, агрессивные антисептики, стирают вместе собственное белье и белье ребенка, пользуются одним "семейным" полотенцем. Все это недопустимо! Представьте: сегодня нам нередко приходится лечить девочек даже с термическими и химическими поражениями гениталий. На самом деле подмывать ребенка можно только проточной водой, а не в ванночке или тазу, только с детским мылом. Что касается девочек постарше, то прежде всего мамам надо преодолеть свой страх перед подростковым гинекологом. Лет десять назад единичные врачи занимались этой проблемой, а сейчас в каждом райцентре есть такой специалист, в Минске же их уже 11 — в каждом районе города. Хочу отметить, что подростковый гинеколог — врач, можно сказать, "штучный". Все прошли специальную подготовку и знают, как общаться с маленькими пациентами и их родственниками. Именно на профосмотрах мы часто и выявляем очень серьезные проблемы, вплоть до онкологических. Скажем, в Брестской области у трехлетней девочки обнаружили недавно злокачественное заболевание наружных половых органов. Поэтому мой главный совет: больше доверяйте врачу!

Пивной дефект

Алкоголь — еще один виновник гинекологических проблем. Сильно пьющие девушки впоследствии чаще других страдают бесплодием и невынашиванием беременности. Им грозят также преждевременные роды, мертворождение и рождение детей с врожденными дефектами. А зависимость у будущих мам формируется в рекордно сжатые сроки. 150 граммов водки или 1 литр пива даже раз в неделю к 18 годам каждую пятую приводят к алкоголизму.

На заметку мамам

Если к 15 — 15,5 года менструальная функция не началась, надо бить тревогу. От начала первой в жизни девочки менструации до ее регулярного появления обычно проходит от 3 до 18 месяцев. И совершенно не правы те врачи, которые рекомендуют ждать до совершеннолетия или, что еще хуже, до начала половой жизни или замужества.

В норме менструальный цикл формируется в течение 1 — 1,5 года и его длительность составляет от 21 до 35 дней. Выделения не должны быть обильными, очень болезненными или нарушать жизненный ритм ребенка. На первых порах месячные могут пропадать на 1,5 — 2 месяца, а то и на полгода. Обычно это происходит в летние каникулы, при смене места жительства, школы, после болезни, при тяжелых физических нагрузках или стрессах.

В жизни девочки есть несколько сроков, когда ее следует показать детскому гинекологу, даже если нет никаких жалоб. Во-первых, перед оформлением документов в детский сад. Во-вторых, перед поступлением в школу. И наконец, начиная с 15 лет — ежегодно.

Людмила ГАБАСОВА
-40%
-25%
-10%
-30%
-50%
-20%
-50%
-50%
0073079