Зинаида Кисина, фото предоставлено Речицкой ЦРБ,

2 кг хурмы съел натощак житель Речицы. Дубильные вещества и непереварившаяся растительная клетчатка сформировали в желудке "камень" более 7 см в диаметре.

фото

Мужчина, обратившийся в поликлинику Речицкой ЦРБ, жаловался на боли в животе.

- При гастроскопии у него в желудке было выявлено образование каменистой плотности более 7 см в диаметре; на слизистой уже появился пролежень, - рассказала заведующая эндоскопическим отделением Полина Ходанович. - Новое видеооборудование помогло обнаружить редко встречающийся во врачебной практике фитобезоар. Фрагментировать и извлечь его эндоскопически не смогли, а от гастротомии мужчина отказался. Избавить его от инородного тела удалось с помощью… кока-колы - столь необычный способ размягчения фитобезоара был опробован греческими медиками, мы тоже решили им воспользоваться. "Прописали" пострадавшему напиток в больших количествах. Нет худа без добра - помогло. После этого разделили фитобезоар на несколько частей и удалили. Правда, ходить на эндоскопическую процедуру мужчине пришлось 6 раз…

фото
Заведующая эндоскопическим отделением ЦРБ Полина Ходанович (справа) и медсестра Жанна Кухаренко довольны: новое видеооборудование повысило качество диагностики и лечения пациентов, позволяет выявлять заболевания, в т. ч. онкологические, на ранней стадии

Три гастроскопа, один из которых установлен в эндоскопическом кабинете поликлиники, колоноскоп, переносной бронхоскоп ведущей японской фирмы на сумму 900 млн рублей Речицкой ЦРБ подарило ПО "Белоруснефть" - работников его филиала обслуживают медики.

- Благодарны нефтяникам и руководству производственного объединения за щедрую материальную помощь в приобретении оборудования, - сказал главврач Александр Пузенков.

За 3 месяца проведено более 1500 эндоскопических исследований, 250 колоноскопий, 150 экстренных вмешательств - удаление инородных тел, инъекционная и коагуляционная остановка желудочно-кишечных кровотечений, полипэктомии.


Комментарий

Фитобезоар: найти и обезвредить


Жанна Калиновская, главный внештатный гастроэнтеролог УЗО Гомельского облисполкома, заведующая гастроэнтерологическим отделением ГОКБ:

- Безоары - инородные тела, образующиеся в желудке или кишечнике из клетчатки овощей и фруктов, косточек различных плодов, а также из волос, шерсти, смол и др.

Обычно встречаются фитобезоары (до 80%); они формируются из растительных волокон, кожицы семян или из косточек, плодов хурмы, диких слив, вишни, винограда, инжира, фиников. Срок образования - от нескольких дней до 10 лет (и более). Чаще всего причина фитобезоара - незрелая хурма: в ней много смолистых и вяжущих веществ, которые склеивают остатки пищи, прежде всего растительной, в компактную плотную массу. Способствуют формированию инородных тел снижение секреторной функции желудка, нарушение эвакуации содержимого, плохое пережевывание пищи. В группе риска - люди, перенесшие резекцию желудка или ваготомию.

Как любое другое инородное тело, небольшой безоар может выйти из ЖКТ самостоятельно. У детей инородные тела продвигаются быстрее.

При мягких фитобезоарах следует проводить консервативное лечение: теплые минеральные воды натощак, молоко, 10% раствор питьевой соды, натуральный желудочный сок, слабительные средства, протеолитические ферменты, способствующие разрушению инородного тела. Если все это не дает эффекта, безоары фрагментируют с помощью эндоскопа биопсийными щипцами. При отсутствии положительного результата показано хирургическое лечение - гастротомия.

Что касается случая в Речицкой ЦРБ, то для удаления растительного инородного тела использовался напиток, содержащий ортофосфорную кислоту. Вероятно, под ее воздействием фитобезоар размягчился. Однако из-за возможного усиления нагрузки на поджелудочную железу и эндокринную систему, неблагоприятного влияния на слизистую ЖКТ, повреждения эмали зубов, аллергических реакций, нарушения минерального обмена, возбуждающего действия на нервную систему не стоит рекомендовать прием упомянутой газировки даже коротким курсом.
Хотите быть здоровым? Раз в неделю наш редактор будет присылать лучшие советы врачей и новости медицины
Пожалуйста, укажите правильный e-mail
-10%
-40%
-20%
-15%
-10%
-10%
-10%
-20%
-20%