/

Во Всемирный день психического здоровья (10 октября), который в этом году отмечается уже в 20-й раз, TUT.BY решил поинтересоваться, как в этом плане наша нация выглядит на общем фоне. Для этого мы пообщались с представителем Всемирной организации здравоохранения в Беларуси Егором Зайцевым и специалистом в области психического здоровья, региональным советником по психическому здоровью Евробюро ВОЗ Матиасу Муджину.

Кстати, темой юбилейного Дня психического здоровья стала депрессия. Все дело в том, что в мире все больше и больше людей обременены этим психическим расстройством. Сегодня во всем мире больше 350 миллионов людей страдают депрессией. Белорусы об этом состоянии знают немного. И поэтому часто негативно относятся к людям с психическими расстройствами. Между тем депрессией хотя бы раз в жизни страдал каждый второй человек. Тяжелое болезненное привыкание к одиночеству, учебе, новой работе – все это может свидетельствовать о психическом расстройстве (расстройстве адаптации). А вы знали об этом?
 
Что же такое депрессия? "Это проблема с психическим здоровьем, которая сопровождается длительной грустью, потерей удовольствий, чувством вины, у человека падает самооценка, нарушается сон и аппетит, появляются сложности с концентрацией внимания и, как следствие, возникают трудности в трудовой, учебной деятельности", - переводит "возовское" определение Егор Зайцев. И добавляет, что многие белорусы считают все это атрибутами нормальной жизни, не пытаются найти выход из ситуации. Ну и что, что у меня плохое настроение?
 
Обращаться к специалистам многие боятся – "вдруг определится, что я псих". А к людям с любым, даже легким, психическим расстройством у нас в обществе есть какое-то насмешливо-негативное отношение. Но в европейских странах, особенно в скандинавских, обращение к специалисту по поводу психического расстройства – обычная и совсем не постыдная вещь, хотя, конечно, так или иначе отношение к депрессии и врачам-психотерапевтам стигматизировано не только у нас, но и во многих других регионах, пусть и в меньшей степени.
 
В Беларуси это очень серьезная проблема, отметил в разговоре в корреспондентом TUT.BY региональный советник по психическому здоровью Евробюро ВОЗ Матиас Муджин. Мало того что в белорусском обществе говорить о своей депрессии люди стесняются, многие не стремятся обращаться за помощью ("а вдруг узнают на работе?"). Это происходит во многом и потому, что люди просто не знают, куда пойти со своим плохим настроением. В европейских странах эту проблему во многих случаях решает семейный доктор, который выявляет психическое расстройство и назначает лечение.
 
У нас первичное звено (участковый терапевт) не занимается выявлением психических расстройств. И если спросить у человека, куда податься со своей депрессией, белорус вряд ли ответит: "В поликлинику". Невысокая доступность психотерапевтической помощи – проблема Беларуси, отмечает Матиас Муджин. Мы не знаем, кому адресовать свою депрессию.
 
А может, у нас нет депрессии?

Один из показателей, который характеризует высокий уровень депрессивности общества, – пьянство. "В Беларуси очень много пьют, особенно мужчины", - констатирует эксперт. И данные европейской статистики подтверждают это. Согласно отчету ВОЗ по алкоголю и здоровью в разных странах мира (2011 год), каждый житель нашей страны старше 15 лет в среднем в год потребляет более 15 литров чистого алкоголя. Цифра эта больше той, которую дает Белорусский статистический комитет (13 литров на человека).
 
“Дело в том, что ВОЗ учитывает и оценочное употребление нелегального алкоголя (самогона и т.д.), - отмечает Егор Зайцев. - И еще: белорусская статистика делит данные потребления на всё население страны – в том числе младенцев. ВОЗ распределяло потребление только на тех, кто старше 15 лет”.
 
Так, согласно докладу ВОЗ, Беларусь входит в десятку самых пьющих стран мира (сравнивались данные 192 стран). “Непросыхающая” десятка выглядит так: 
1) Молдова с потреблением 18,22 литров на человека.
2) Чехия — 16,45 литров
3) Венгрия — 16,27 л
4) Россия – 15,76 л
5) Украина – 15,6 л
6) Эстония – 15,57 л
7) Андорра – 15,48 л
8) Румыния 15,3 л
9) Словения – 15,19 л
10) Беларусь 15,13 л 
Одиннадцатое место за Хорватией (15,11 л), а на двенадцатом месте – наша соседка Литва (15,03 л)
 
Есть и еще один показатель, который говорит о высоком уровне депрессивности белорусов - зашкаливающий уровень суицидов в нашей стране, отмечают специалисты ВОЗ. Ведь во многих случаях суицид - следствие депрессии.
 
По информации МВД, каждый месяц по стране кончают жизнь самоубийством до 200 человек! По данным Всемирной организации здравоохранения (за 2009 год) Беларусь занимает второе (!) место в мире по количеству суицидов на 100 тысяч населения. Можете сравнить показатели.
 
SDR, suicide and self-inflicted injury, 0-64 per 100000
Countries
2009
001 Albania
...
002 Andorra
...
003 Armenia
1.26
004 Austria
10.82
005 Azerbaijan
...
006 Belarus
24.64
007 Belgium
...
008 Bosnia and Herzegovina
...
009 Bulgaria
7.66
010 Croatia
12.45
011 Cyprus
3.47
012 Czech Republic
11.7
013 Denmark
...
014 Estonia
17.11
015 Finland
18.16
016 France
13.79
017 Georgia
3.26
018 Germany
8.29
019 Greece
2.86
020 Hungary
19.76
021 Iceland
11.79
022 Ireland
11.89
023 Israel
5.67
024 Italy
4.74
025 Kazakhstan
24.48
026 Kyrgyzstan
9.17
027 Latvia
19.96
028 Lithuania
30.56
029 Luxembourg
7.59
030 Malta
7.84
031 Monaco
...
032 Montenegro
12.49
033 Netherlands
8.16
034 Norway
11.31
035 Poland
15.43
036 Portugal
6.26
037 Republic of Moldova
17.63
038 Romania
10.47
039 Russian Federation
23.22
040 San Marino
...
041 Serbia
12.18
042 Slovakia
9.83
043 Slovenia
16.65
044 Spain
5.46
045 Sweden
11.79
046 Switzerland
11.23
047 Tajikistan
...
048 TFYR Macedonia
6.2
049 Turkey
...
050 Turkmenistan
...
051 Ukraine
17.97
052 United Kingdom
6.7
053 Uzbekistan
...
054 European Region
12.66
055 EU
9.6
056 EU members before May 2004
8.37
057 EU members since 2004 or 2007
14.16
058 CIS
18.25
059 CARK
...
060 Eur-A
8.57
061 Eur-B+C
16.99

Правда, за последнее время количество суицидов в нашей стране сокращается. В 2011 году, например, число суицидов составило 22,9 случая на 100 тысяч населения (2478 случаев за год). Интересно, как с этими данными мы выглядим сегодня на общем фоне. Пока данных для сравнения нет.
 
Кстати, в Беларуси, как и во всем мире, больше всего “удачных” суицидов – у мужчин, отмечает Матиас Муджин. Но депрессия чаще возникает у женщин. Это потому, что женщины социально более уязвимы, зависимы от мужчин, они часто подвержены психическим расстройствам после родов (по данным ВОЗ, 20% рожениц становятся жертвами послеродовой депрессии).
 
Что же можно посоветовать депрессивным белорусам?

Самые эффективные способы преодолеть депрессию – лечение антидепрессантами, отмечает Матиас Муджин. Но белорусы боятся антидепрессантов! "Если взвесить, что лучше – пить антидепрессанты или иметь риск покончить жизнь самоубийством, наверное, все-таки первый вариант предпочтительнее", - говорит Егор Зайцев.
 
Второй по эффективности метод лечения депрессии – консультирование. Конечно, если очень уж страшно идти к специалисту за помощью, а слова "психиатр", "психотерапевт" и даже "психолог" все равно вызывают у вас неприятные эмоции, можно начать с простого – физической активности (упражнения, ходьба и т.д.). Но лучше все-таки обратиться за помощью к специалисту.
 
Государство может сделать психотерапевтическую помощь более доступной. В первую очередь в первичном звене (то есть когда человек с депрессией сможет получать помощь у участкового терапевта).

"Сегодня, если белорус пойдет к участковому, скорее всего, его направят в психиатрический диспансер, что его испугает", - отмечает Егор Зайцев. Так стоит вводить в программу обучения терапевтов различные тренинги по определению психического расстройства, хорошо бы, если бы в своей практике терапевт использовал различные опросники, которые помогут определить степень тяжести состояния, назначил адекватную терапию антидепрессантами. Конечно, для этого нужно будет освободить специалистов от каких-то обязанностей, потому что они и так очень загружены. Можно, например, рассмотреть вариант возможности любого гражданина Беларуси пару раз в год поболеть, не открывая больничный: "В большинстве европейских стран человек 1-2 раза в год по три дня может болеть, просто предупредив своего работодателя".
Хотите быть здоровым? Раз в неделю наш редактор будет присылать лучшие советы врачей и новости медицины
Пожалуйста, укажите правильный e-mail
-30%
-45%
-10%
-50%
-50%
-40%
-50%
-10%
-45%