Почему бывает неприятный запах изо рта? Объясняет гастроэнтеролог 10-й городской клинической больницы Анна Юркевич.

Самая вероятная причина неприятного запаха изо рта

— Примерно в 85% случаев неприятный запах (галитоз) — это следствие жизнедеятельности протеолитических (тех, что переваривают белки) анаэробных (тех, что не любят кислород) грамотрицательных бактерий. Они выделяют соединения серы: прежде всего сероводород и метилмеркаптан. Излюбленное место обитания этих бактерий: корень и спинка языка, глубокие бороздки языка.

Почему еще может пахнуть изо рта

Запах может вызывать влажность, точнее, сухость слизистых рта. Когда во рту пересыхает после ночи, голодания или из-за недостаточного потребления жидкости, интенсивность галитоза возрастает. И наоборот, при достаточном увлажнении полости рта запах становится менее заметным. Несмотря на эти общие наблюдения, данные двух клинических исследований не подтвердили никакой связи между слюновыделением и уровнем галитоза.

Причиной могут стать зубные протезы, особенно если они используются на ночь.

Роль миндалин при галитозе не ясна. Специфический запах изо рта способен возникать при инфекциях миндалин: там могут содержаться тонзиллогенные «камни» желтоватого цвета с неприятным запахом.

А еще на галитоз влияют психологические факторы, такие как тревога, депрессия и стресс.

Существуют и неоральные причины галитоза: например, дело может быть в носовых ходах. В таких случаях сильнее пахнет из носа, а не изо рта. Среди редких неоральных причин: заболевания легких, печени, почек, сахарный диабет. Вопреки распространенному мнению, галитоз из-за проблем ЖКТ — редкость! Пищевод обычно хорошо закрывается. Да, случайная отрыжка может нести некоторый запах из желудка, но вероятность желудочного рефлюкса, постоянно «долетающего» до рта и носа, очень маловероятна. Еще одна возможная ЖКТ-причина запаха — это дивертикул (карман) пищевода, в котором может скапливаться еда. Эта ситуация прекрасно диагностируется на рентгеноскопии и встречается крайне редко.

И, конечно, на запах изо рта могут влиять питание и образ жизни: тут и диета, богатая белками; много съеденного чеснока и лука; алкоголь и табакокурение.

Как избавиться от запаха изо рта

— Для того, чтобы изо рта не пахло, нужно устранить причину запаха. Потому нужно лечить основное заболевание.

Что еще может помочь? В первую очередь тщательно чистите язык и зубы, используйте зубную нить. Если даже после гигиены остается неприятный запах, рекомендуют использовать ополаскиватели или леденцы.

Подумайте об изменениях в рационе: например, ешьте меньше белковой пищи. Пейте достаточно жидкости и заботьтесь об увлажнении помещений в отопительный сезон.